鞘膜积液的发病机制
鞘膜积液是一种可在任何年龄段发病的男性疾病,许多婴儿还在母亲子宫内成长时已经有鞘膜积液,是非常常见的,但是由于症状不多,跟其他生殖系统疾病相比,除了男性不育,其他危害相对不多,所以不容易被发现,但是一经发现,我们需要治疗,以免造成其他生殖器官的感染,病上加病。
原发性鞘膜积液的病因还不很清楚,目前被医学家认可的原因是认为先天性鞘膜组织发育异常所致,鞘膜的淋巴系统发育较晚,在鞘膜的淋巴组织尚未发育完善前腹膜鞘状突过早闭合,鞘膜囊分泌的液体不能吸收,即积聚于鞘膜囊内,形成先天性鞘膜积液,部分婴儿鞘膜积液待淋巴系统发育完善后多能自行吸收,原发性鞘膜积液在服务员、木工等人群发病率较高,病理检查常显示部分鞘膜增厚,有慢性炎性反应,故多数学者认为由慢性炎症引起。
继发性鞘膜积液为其它病变引起,常见的原因有:
1、感染为Ψ常见的病因,常为结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌如大肠杆菌、葡萄球茵、链球菌等引起的急慢性附睾炎、睾丸炎、精索炎、鞘膜炎等;
2、损伤亦为继发性鞘膜积液的常见病因,6%的鞘膜积液病人有阴囊踢伤、打伤、摔伤及牵拉病史,腹部、腹股沟、阴囊内的外科手术操作为近年认识到的病因之一;
3、睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位的癌肿可侵及鞘膜,使其分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现鞘膜积液;
4、某些全身性疾病如心脏、、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等也可发生鞘膜积液;
5、热带地区的鞘膜积液发病率明显高于其他地区,丝虫、蚊子等寄生虫感染也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液。
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