输精管堵塞

输精管堵塞是指男性双侧输精管道，从睾丸至射精管堵塞。因任何因素造成的输精管完全性堵塞均可引起无精子症，而输精管堵塞占无精子症的55%左右。

引起输精管堵塞因素比较多，一般主要有以下几个原因：

先天因素：输精管先发育不良或天未发育、与附睾不相通等，常并精囊不发育，致精液量少，无精子。

患肿瘤：附近器官或输精管本身患有肿瘤压迫所致。

损伤：外伤或手术损伤，如疝修补术等致管腔堵塞。

1．患者有不育病史，可有性高潮减弱或不完全感、射精疼痛或无力。

2．可有生殖系统感染、手术、损伤的病史。

3．体检触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。

常规检查：检查精液中无精子或精子数量少。

输精管道造影：在局麻的情况下进行阴囊小切口，进行输精管道造影。

手术探查：进行阴囊内手术探查，同时可行睾丸活检，探查与手术治疗最好同时进行。

由于输精管堵塞，精子的排出和运行就会发生障碍，致使精子与卵子不能相结合，因此无法使女性怀孕，造成男性不育。因此，输精管堵塞是男性不育问题之一，应及时进行治疗。

药物治疗：根据病因，在确定适合药物治疗的情况下，在医生的指导下进行药物治疗。

抗感染：由生殖道感染导致的射精管口水肿一般不需要手术，经抗感染及物理治疗控制炎症，水肿消退，生殖道可恢复通畅。

手术治疗：输精管吻合术、输精管附睾吻合术、肿物切除术、尿道内口切开术或尿道成形术。

人工精液囊：对输精管发育不良或缺者，可采用人工精液囊收集附睾内精子，而后进行人工受孕。