阴茎硬结症

阴茎硬结症又叫阴茎纤维性海绵体炎，多见于中年人，是因为阴茎海绵体与白膜间的纤维化病变，致正常弹力结缔组织被玻璃变性或纤维瘢痕代替，则于阴茎背侧或两侧出现单个或多个斑块。

①阴茎硬结症病因可能与性病、慢性尿道炎、性交过程中反复轻微损伤及遗传因素有关。

②长期服用心得安，及关节炎、糖尿病、动脉硬化、慢性酒精中毒、强直性脊柱炎、肝硬化等可能是发病诱因。

③阴茎硬结由致密的结缔组织所组成，其中含有少数弹性纤维及增生的纤维母细胞、少数血管和白细胞，病程较长的患者，可有钙质沉着甚至软骨或骨质形成。

阴茎硬结症常见症状：阴茎弯曲、勃起时并伴有疼痛、可触摸到的阴茎结节、阴茎硬结处远端勃起不坚严重影响性交、阴茎疲软时无疼痛、大约三分之一的患者表现为无痛性弯曲。

通常阴茎硬结症检查与诊断：

1、用手淫或注射血管活性物药使阴茎勃起，客观判断阴茎勃起弯曲方向和程度。

2、海绵体测压和高分辨浅层彩色超声多普勒检查可以客观地判断斑块或钙化的大小、病变数量以及评估疗效。

3、海绵体低浓度造影了解硬结大小和纤维组织延伸生长情况、阴茎静脉关闭功能。

4、B超检查帮助了解硬结情况和作为保守治疗的随诊。

5、海绵体灌注动力学测定和海绵体造影。阴茎海绵体注射血管活性剂之后，灌注生理盐水，测量静脉。

1.性功能障碍：阴茎硬结症临床表现在阴茎海绵体可能摸到单个或多个硬结，硬结有时有轻度压痛，常可导致阴茎在完全或部分勃起时弯曲，故因此引起性功能障碍，如痛性勃起、勃起不坚或阳痿等。

2.排尿疼痛：硬结一般不损伤尿道，故无排尿困难，但也可出现阴部不适、下坠感，排尿时疼痛不适。

临床中治疗阴茎硬结症的方法颇多，应该由医生根据病情，酌情选用。阴茎硬结症的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括：⑴ 维生素大剂量口服;⑵ 抗纤维化的药物;⑶ 抑制结缔组织增生的药物;⑷ 组织胺离子透入疗法;⑸ 超声波治疗;⑹ 音频理疗;⑺ 局部放射治疗;⑻ 中医中药的辨证施治等方法。

手术治疗：当勃起时阴茎弯曲变形持续一年以上或斑块钙化，则需行手术治疗，剥除硬结，目的不仅是切除病变，主要是使阴茎变直，还有阴茎矫正术和假体置入术等。