小儿鞘膜积液的类型
【导读】小儿鞘膜积液,大多数为男孩,各年龄段儿童都有可能患病,表现为腹股沟或阴囊一侧或两侧出现肿块,大小变化不明显,如果未闭鞘突管口径较粗,晨起可见肿块缩小,天热时阴囊下...
小儿鞘膜积液,大多数为男孩,各年龄段儿童都有可能患病,表现为腹股沟或阴囊一侧或两侧出现肿块,大小变化不明显,如果未闭鞘突管口径较粗,晨起可见肿块缩小,天热时阴囊下垂故包块明显,天冷时阴囊收缩故包块不明显。
婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生 鞘膜积液前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔,它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。小儿鞘膜积液按解剖部位的分类有四种:
1、小儿睾丸鞘膜积液:小儿睾丸鞘膜积液为Ψ常见的一种类型,围绕睾丸的鞘膜囊内液体增多,形成圆形或梨形囊肿,睾丸和附睾被积液所包绕,多不易扪及;
2、小儿精索鞘膜积液:小儿精索鞘膜积液由腹膜鞘状突在睾丸上方和腹股沟内环处闭合,精索部鞘膜未闭合积液而形成,可发生于精索部或腹股沟管内,呈圆形、椭圆形;
3、小儿交通性鞘膜积液:小儿交通性鞘膜积液由腹膜鞘状突未闭合,鞘膜囊与腹腔相通。囊内积液可经精索部鞘膜腔自由出入,故可压缩,其大小随体位改变而变化;
4、小儿睾丸精索鞘膜积液:小儿睾丸精索鞘膜积液由腹膜鞘状突闭合位于内环处或内环至精索部,呈梨形囊肿,梨柄朝向腹股沟区,可延伸至内环,不与腹腔相通,不能压缩,囊肿大小不随体位改变而变化。
当小儿鞘膜积液在3岁以前还不能自愈时,可采用手术治疗,手术治疗Ψ,低,所以是Ψ佳选择。
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