甲状腺功能异常孕前需要治疗吗
甲状腺功能异常有亢进与减退之分。甲状腺分泌的甲状腺素可以调节我们身体新陈代谢的速度,甲状腺素分泌过多或过少都是身体的一种功能障碍,对于女性可以引起生殖功能紊乱,造成不孕和不育。
甲状腺素分泌过多会使人体新陈代谢加速,人就会吃得很多但身体消瘦,脾气急躁,心慌心跳,就是俗称的甲亢。血液测定甲状腺激素T3和T4值出现异常增高,促甲状腺素TSH值下降。过多分泌的甲状腺素对人体还可产生其他毒性作用,它可影响女性激素的正常分泌,患者会出现闭经、月经失调,引起不孕或妊娠困难,一旦甲亢患者妊娠,还会出现流产、早产,子痫、胎盘早剥等情况。
甲亢尽管不属于遗传性疾病,但考虑到甲亢病本身对妊娠的不利影响以及甲亢的治疗用药可能对胚胎的致畸作用,故甲亢患者在病情未得到很好控制时是不宜妊娠的。妊娠前不仅甲状腺素水平要调整到正常,还需要维持半年后才可以妊娠。
一些甲亢患者因病情控制不稳定而长时间不能停药,建议尽量选择Ψ小的药量维持,还要选择毒性相对较小的抗甲状腺素药物,如丙硫氧嘧啶,尽管药物毒性相对较小,但对胎儿仍然不是的。
对于甲状腺功能来说,有亢进就一定会有减退,甲状腺功能减退就是俗称的甲减。甲状腺素分泌过少人体的新陈代谢速度减慢,就会出现黏液性水肿,神情淡漠。近年甲减的发病率有所升高,由于很多人症状轻微,常常是体格检查时才发现,有的则是甲状腺炎所致。临床多无明显症状,有时可有倦怠、情绪低沉等表现。甲减的甲状腺激素值与甲亢恰好相反,甲状腺素T3和T4值降低,促甲状腺素TSH值则升高,孕前发现甲减可适当服用药物,改善身体代谢状况,优甲乐是一种合成的左旋甲状腺素,孕期可以服用,对胎儿是较的,根据激素水平每日可服1~2片,但Ω仍是甲状腺激素水平稳定后再妊娠,如必须孕期服用,可在孕期定时检测甲状腺激素水平,随时调整u影药物用量。
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